数据分析扩展到策略
结直肠癌相伴肝转移患者行肝移植手术术前常用复发(即使是基本上结膜)已在许多其中心开展。术前复发的应用由此可知并不需要清楚两个观念间的区别,即对于可移植手术结膜术前常用复发叫做新除此以外复发,而对于移植手术不可移植手术结膜,术前常用复发以超越可移植手术的原因叫做扩大结膜。
为了审慎评估结直肠癌相伴肝转移患者术前行复发的得益和高风险,来自瑞士哥廷根大学附属医院牙科的Kuno Lehmann等人对方面章节已刊载的古书透过了系统回顾,数据分析结果刊载在2012年2月出版的Annals of Surgery (妇产科记事)上。
该数据分析组根据Cochrane协作网推荐的方法检索与肝脏移植手术和复发方面的书刊,并透过系统地回顾。结果显示:对于只能移植手术移植手术的肝转移结膜,联合复发可减少对复发的反应并可使移植手术率减少30%,而靶向药物如贝伐抗肿瘤或西妥犹抗肿瘤的额外得益却不明显。对于可移植手术结膜,新除此以外复发没法令人信服地证明其有着生存得益,大多数报告都提及了新除此以外复发在患者亚群中因更进一步改变如复发方面性脂肪性疾病或肝刁溢出syndrome而增加了术后并发症。
据此注意到:规范的术前复发可被推荐常用只能移植手术的肝转移结膜以期扩大结膜,而不适常用可移植手术结膜,对于可移植手术结膜,除此以外复发(术后)才是首选。
古书iTunes:Chemotherapy Before Liver Resection ofColorectal Metastases: Friend or Foe?
编辑: limubai相关新闻
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