眶周年轻化：精确控制自体脂肪移植生产量

前额隆起是衰老红色之一，隆起的双眼时会给人一种憔悴、苍老的感觉。颔周饲料增加时会引致前额龟裂、构成多重重睑。除了年龄因素，即往重睑成形术中去除上睑饲料相当多也是类似原因。

使用其时会饲料组织装入颔周，是最理想的修复方法之一。因其外科手术、公共安全、有效性，且不易时有发生排异、炎症，在临床上其时会饲料再生得到广泛不宜用。类似肺炎有数饲料组织释放出、液化坏死、构成硬结、连续性指甲凹陷，这些肺炎往往与装入的饲料值有关。

关于其时会饲料再生装入颔周，Coleman 提出多次少值，每次饲料再生值不宜依靠在 1/50 mL 至 1/30 mL 之间，又称微值其时会饲料再生（microautologous fat transplantation ，MAFT)，经研究成果找到，如麻醉值极小 1/30 mL 时会明显增加肺炎亲率。

为了有效性掌握饲料再生值，来自台湾的 Lin 医生等发明了 MAFT 麻醉（上图 1）并拿到专利，MAFT 麻醉能确保每次饲料再生值粗略依靠在 1/240 ml，Lin 医生等为了让该仪器言道颔周饲料装入，并将术后随访 3 年的研究成果成果公开发表于近期的 Ann Plast Surg 上。

上图 1 讫 MAFT 麻醉，左方至多麻醉值（1/240 mL 至 1/60 mL），用于饲料再生的微值麻醉

研究成果入组规范为前额隆起、多层重睑的病征，共包含 34 名病征（58 同上上睑）给予了其时会饲料再生。局麻下取病征其时会饲料组织，经解决问题后的饲料组织由 MAFT 麻醉的经 X 点麻醉到颔周 I 第一区、II 第一区（上图 2），每次麻醉值设定为 1/240 ml，而 II 第一区和 III 第一区的交界处为新的重睑皱襞（上图 3）。

上图 2 讫上乳头隆起的三个第一周边，A 上图中 X 点为麻醉点，蓝色 I 第一区眉下侧至隆起深达，白色 II 第一区指 I 第一区下侧至多重重睑皱襞地最下侧，或是新的重睑线或下侧（新的重睑线或一般设计间距睑尘 6 至 8 mm），蓝色 III 第一区指睫毛尘至 II 第一区之间。I 第一区全层均可复制饲料，II 第一区仅需要在浅表层复制薄薄的饲料，III 第一区不透过装入

上图 3 讫蓝色得出结论 I 第一区，白色得出结论 II 第一区，术后 I 第一区和 II 第一区经饲料装入后时会混合成一体，当嘴唇睁开时，II 第一区和 III 第一区的薄厚交界处时会构成新的重睑皱襞

58 同上上睑麻醉工业产值平均为 1.4 ml 至 1.5 ml，随访时间为 18.5 个年初，术后并未时有发生连续性硬结构成或指甲凹陷，仅有轻微术后疼痛、瘀斑等肺炎，病征皆对前额与重睑形态感到吃惊。4 同上病征（12%）要求二次麻醉以便增加重睑线或深度。

上图 4 讫 1 同上 32 岁女性病征，言道其时会饲料再生装入颔周隆起（左眼麻醉工业产值 2.2 ml；右眼麻醉工业产值 1.8 ml），上上图讫术前，下上图讫术后 3 年，仍保有饲料装入的效果

综上所述，其时会饲料再生可公共安全、有效性地解决问题颔周隆起的关键问题，而 MAFT 麻醉有助于精准地依靠饲料麻醉值，增加肺炎、进一步提高饲料存活亲率，达到更多效果。但因未切除多余指甲，中老年病征如分拆上睑指甲松弛关键问题，可能更适合有创性外科手术解决问题，以达到更多的年轻化效果。

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