空芯针穿刺:相符甲状腺钙化结节性质的可靠方法

2022-01-17 07:06:00 来源:
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在心肌肌肉组织的诊疗中,医学影像引导下细针穿刺活检(fine-needle aspiration, FNA)被认为是安全、稳定性高的核对作法,但金无足赤,很多因素所不会不良影响FNA而导致无诊疗结果产生,增生就是其中最重要的因素所之一,可想而知,材质较硬的增生可导致细针能够较厚及能够授予足够的细胞学标本。

现阶段最新敦促对前一次无诊疗结果的肌肉组织段落展开FNA核对,然而,首次展开FNA而无诊疗结果的肌肉组织,段落FNA核对仍有9.9%-47.8%无诊疗结果产生,深知这样惊讶的势头,诊疗及影像科医生应如何深知?应继续执行现阶段最新敦促的诊疗持续性外科手术?

来自韩国蔚山该学院的Ha等汉学家的学术论文有望在太大以往上改变这一惊讶势头,他们通过空芯针穿刺(core needle biopsy,CNB)对无诊疗结果而需要外科手术的心肌增生肌肉组织展开研究,并取得了完美的结果,这一结果刊发在2014年的ER上。

Ha等对272个心肌增生肌肉组织展开CNB核对,核对高效率惨败1.1%(3/275),无诊疗结果0.7%(2/272),CNB诊疗的准确持续性、敏感持续性、特异持续性、阳持续性相符合、阴持续性相符合分别为94.7%、89.5%、100%、100%和90.2%,无论是核对高效率惨败或无诊疗结果方面,CNB在各有不同增生亚型之间无统计学区别。CNB活检能够减少92.9%(13/14)的患者展开不必要的诊疗持续性手术(FNA两次以上均无诊疗持续性结果)。

点评:CNB为大部分增生肌肉组织获取组织细胞学提供了重要的都能,相比之下是仅仅细增生和环状增生,但仍有一部分增生仅仅、材质较厚的肌肉组织能够通过CNB授予诊疗结果,除了诊疗持续性手术外,医学影像、CT、MRI、核医学等管理学的联合可能有望在最大以往上对此类肌肉组织展开定持续性。

左图1 CNB穿刺

左图2 增生分型。a:凝增生。B:不仅仅细增生。C:仅仅细增生。D:环型增生。

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