不断更新研究：无痛分娩的产妇们，你们使错劲了！

对于选择无痛哺乳（即硬膜外法）的初产成年人，医生往往但会建议，宫口开全数一足足后，再进一步开始摇动产出。这种动手法好吗？近日，《美国医物理学但会月刊》(The Journal of the American Medical Association， JAMA)发表科学研究《对于选用轴索止痛的初产成年人，“来不及摇动”和“拖延摇动”是否但会影响纯净哺乳数万人？》（Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia）。该科学研究相比较，“拖延摇动”或许不是最佳动手法。该科学研究主教练、明尼苏达大学圣路易斯分校（Washington University in St. Louis）产科医生艾莉森·G·兰伯特（Alison G. Cahill）问道：“我们的科学研究相比较，初产成年人在宫口开全时就应马上摇动，这对助产士和孩子都是比较好的。”到底 “马上摇动”好，还是“拖延摇动”好？兰伯特问道，证据指出，各有利弊。因此，两边的支持数万人各占50%。独自一人指出，应鼓励成年人宫口开全时就摇动哺乳。而另独自一人则主张拖延摇动时间段，待宫口开全一足足数再进一步摇动。兰伯特问道：“过去人们指出，只不过成年人无需想像中费力就能把婴儿撕裂棉花道，而且即使没有产道撕裂，大头也但会顺利孕育。”此外，人们还指出，拖延撕裂可以减小顺产机数万人，不仅可以不必要产钳助产或不孕，甚至还可以加长整个产程。但确实显然。兰伯特问道，拖延撕裂跟不孕之间没有必然联系。兰伯特领导的这项科学研究，是对美国6家医疗卫生中所心、哺乳37周及以上的2414名成年人顺利完成的随机对照乳腺癌。受试者总数26.5周岁，除此以外为头胎。当受试助产士的宫口全开时，便被随机平除此以外分配到两个对照组：“来不及摇动”组和“一足足后摇动”组。所有助产士哺乳期间除此以外选用了胃痛。科学研究发现，“拖延摇动”导致了一些主因——有4％的妇女出现气喘大出血；而“来不及摇动”的成年人中所，气喘大出血的百分比为2.3％。此外，在“拖延摇动”的成年人中所，细菌病毒感染者占9.1％；而在“来不及摇动”的成年人”中所，细菌病毒感染者占6.7％。兰伯特透露，“来不及摇动”的成年人较少出现气喘主因，这一发现很MVP，因为哺乳病毒感染或许是很严重的，甚至但会灾难母子生命。“来不及摇动”的另一个优点是加长产程。兰伯特问道：“第二产程加长半个多足足，更有益于孕妇身心健康。”美国皮肤科护士物理学但会(American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG)负责医疗卫生须知的主席奥托？沃肯博士（Dr. Christopher Zahn）透露，该科学研究的假设再进一步忘记不过了——“拖延摇动”不仅真实感不显着，反而减小了生育后果，对母亲来问道尤其如此。沃肯问道：“由于有大量患者的图表动手之上，所以这项科学研究很厚实。”他进一步透露，物理学但会将根据这一科学研究结果新版本其医疗卫生有系统须知，告知医生“‘拖延摇动’不仅才但会提高顺产数万人，反而但会减小助产士患病后果”。鉴于不孕但会影响孕妇身心健康，医学界时是大力提倡哺乳，而此项科学研究假设及新须知的发行，也恰逢其时。加州大学纽约市分校（University of California， San Francisco，UCSF）皮肤科主任吉尔·茹特里博士（Dr. Dana Gossett）问道，作为 “大型颈部手术”，不孕的手术后果包括“大出血、HIV、器官细菌病毒感染（尤其是膀胱细菌病毒感染）、乳房瘢痕、乳房切除、病毒感染等，甚至危及生命”。茹特里称，该科学研究结果的效用在于，从循证医学的出发点接触哺乳，以不必要对助产士或胎儿的身心健康造成危害。《柳叶刀》10月11日转载的一项科学研究显示，从2000年至2015年，世界各地不孕百分比几乎持续增长，从12%调低21%，60%的国家极度选用不孕，其中所选用不孕较多的国家属委内瑞拉和中所国。美国每年有近400万的新生儿诞生，其中所数三分之一都是不孕。茹特里透露，在举例来说世界各地不孕手术猛增的大背景下，任何可以降低不孕手术产出量的动手法都世人大力提倡。以下内容：1. NPR NEWS： When Giving Birth For The First Time， Push Away2. 刊文：在全世界消炎日追问：示范无痛哺乳，到底自知在何处？3. JAMA： Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia4. 中所国妇女报：无痛哺乳，何时成为育龄成年人的社但会保障？5. ACOG： Christopher M. Zahn， MD， Appointed Vice President for Practice for The American College of Obstetricians and Gynecologists