假体隆胸手术如何选择切口

2017-07-03 09:57:31 来源:
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隆胸手术在现在的女性看来,已成了1种变声曲线美的1种捷径。而隆胸手术中的假体隆胸手术可以说是1种较早出现的隆胸方法了。但是就假体隆胸手术的效果而言,隆胸手术手术切口的选择对隆胸手术的效果是有着相当重要的作用的。那末究竟假体隆胸手术如何选择切口呢?

假体隆胸术是通过手术将合适患者胸廓类型的假体材料放置在胸部的方法,切口有多种,可根据患者的具体基础条件来选择。假体隆胸手术简单易操作,但要求精细,手术恢复时间在1周左右,后期需要推拿。目前假体材料5花8门,多种多样,从质量到价格都有天壤之别。目前国际上普遍使用的乳房假体有Mentor公司和Mcghan公司的产品,其历史悠久。质量良好,内含物资有硅凝胶,生理盐水。经常使用型号有水滴形、饱满形、圆形等。

1、经腋窝切口

双臂外展。经腋窝皱襞作3~4cm切口。沿皮下深筋膜层向内侧分离至胸大肌外侧缘,钝性分开该肌筋膜,找到胸大小肌间的间隙。依术前标定范围,以乳房剥离子钝性分离胸大小肌间隙。将假体通过腋窝切口置入胸大小肌下间隙。逐层缝合皮下和皮肤,同时放入引流管,引流管外接负压吸引。乳房塑形包扎,重点在乳房外上方适当加压,目的是避免假体上移。

2、经乳房下皱襞切口

在乳房下皱襞中间处作3~4cm切口。切开皮肤皮下。至胸大肌表面筋膜;找到并分开乳腺基层缘与胸大肌筋膜连接处,钝性分离出乳腺与胸大肌之间的间隙;将假体置入乳腺后间隙。分层缝合乳腺边沿与胸大肌筋膜、皮下组织。亦可分离出部份乳腺后间隙后,将游离的乳腺组织上提,显现胸大肌筋膜。沿纤维走行钝性分开胸大肌,以乳房剥离子钝性分离出胸大肌后间隙,将假体植入,分层缝合。

3、经乳晕切口

经乳晕上方或下方与皮肤交界处作3.0~4.0cm长半圆形切口,直达乳腺前筋膜。沿乳腺前筋膜向下分离至乳腺基底缘,分开基底缘与胸大肌筋膜之间的连接处;将游离后的乳腺组织向上牵拉,分离出乳腺后间隙,将假体置入,或显现出胸大肌筋膜后,分开胸大肌纤维,游离胸大肌后腔隙,将假体置入胸大肌下。亦可直接切开皮肤,皮下、乳腺组织,在乳腺下间隙或胸大肌下间隙置入假体,分层缝合。

腋窝切口时,切口勿过于靠前,以避免损伤肋间神经,影响乳头、乳晕的感觉; 同时避免切口外露。剥离的腔隙须足够大,没有纤维索条,特别应注意将内下方胸大肌和腹直肌的附着处罚开;这样可以免假体向外上方移位,同时构成乳沟。专家认为,假体置入前应检查有没有渗漏,好备多副假体以防万1。术中全进程应避免锐器扎破假体。剥离腔隙至胸骨缘时,动作应柔柔,以防损伤胸廓内动脉分支。

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