超声诊断胸腹联体双胎并多发肥胖1例

2021-11-03 07:37:09 来源:

女，23岁，母13+2周，母1蓄积0，彩色多普勒超声波检查疑为联体双胎。超声波所见：宫内可见2个胎头回音，设于同一出高度面（绘出1），迈巴赫半径分别为21及22mm，颅骨光环比较简单，颅内本体未见轻微间歇性。多切面扫查表明2个新生儿自腹部部至头部连接起来，连接起来腹部腔内可见共用1个肾脏（绘出2），右侧新生儿肾脏四腔心及“十”文交叉可见，为完全标准型主干线转位，上方新生儿肾脏为单小肠，两新生儿的心房及小肠毗连，小肠毗连所在位置长约3.0mm，心房毗连所在位置长约1.6mm，角速度169次/min。连接起来腹腔内可见2个胰脏相混合（绘出3）。2个新生儿头部背侧以外可见囊性回音（绘出4），内可见连接起来，右侧新生儿头部囊性回音形状26mm×11mm，上方新生儿头部囊性回音形状25mm×10mm。可见2条横膈膜回音，右侧新生儿横膈膜接合所在位置后部并不一定中断并向则有凸起，范围4.6mm×1.8mm，上方新生儿横膈膜并不一定比较简单。两新生儿躯干实质上、以外可表明。内膜设于后壁，厚约22mm，羊出水最大尺度为36mm。绘出1两新生儿胎头相对来说且设于同一直角；绘出2两新生儿肾脏共用；绘出3头部横切，头部连接起来，胰脏共用；绘出4两新生儿头部可见十二指肠出水病变超声波病因：腹部腹联体双胎并多发肌肉组织畸形，双胎头部十二指肠出水病变，一胎接合所在位置后部横膈膜裂。引蓄积后证实超声波病因。入院终止母期后，娩出两联体女性死胎，两胎全身出水肿并腹部头部联体，剖开腹部腔可见仅1个肾脏本体，躯干实质上比较简单，符合蓄积前超声波病因。讨论：联体双胎是罕见的畸形，其发生率为1/（50000～100000），是由于在受精第13天后胚盘未能完全分离归因于。其超声波病因通则为两新生儿腹部头部所在位置面部延续；新生儿宫内位置总所在位置于一相对来说位置，胎头总在同一出高度，胎动亦才会发生转变；仅1条腹内，但腹内内腹腔数达3条以上；大多数联体双胎在腹侧混合，腹部部联胎90%共用毛细腹腔，75%肾脏共用，脐部联胎81%胰脏共用。总之，蓄积前超声波病因联体双胎可通过直接检测新生儿混合连接起来的臀部及混合往往作出适当病因，当超声波仅表明1个内膜、1个胎盘囊时，应担忧联体双胎的可能。完整出所在位置：韩菲燕,张姗,田力.超声波病因腹部腹联体双胎并多发畸形1例[J].中国中西医相辅相成放大镜杂志,2018(02):113.