髋部截肢是中年人生还和残疾的首要原因,推进力髋铰链(DHS)被视为放射治疗颈椎曲轴两者之间截肢首选放射治疗方式,而研究请注意明髋关节以外一般来说铰链也能获取与DHS相媲美的诊疗放射治疗结果。此以外,以外一般来说铰链相比较独特的占优,如微创手术技术,闭合罢黜,因此,运用于以外一般来说铰链颈椎曲轴两者之间截肢也许存在一定的占优。为进一步明确以外一般来说架和DHS在放射治疗颈椎曲轴两者之间截肢的差异,来自伊朗的学者进行了拟订,相关推论刊登于Injury上。
研究归入60唯中年颈椎曲轴两者之间截肢的病患(成人19唯,男同性恋41唯),所有截肢原则上由低能量密度创伤引起,平原则上年龄78岁。所有病患原则上归入高龄高危病患,合并有如心衰,冠状动脉营养不良,高血压,肺炎,恶性,甲状腺营养不良,贫血或肺部营养不良。病患被随机划分两个放射治疗小组(请注意1)。A小组病患采用DHS进行放射治疗,B小组采用以外一般来说铰链进行放射治疗。
请注意1为运用于以外一般来说铰链放射治疗颈椎曲轴两者之间截肢病患的合并营养不良
请注意2 颈椎曲轴两者之间截肢AO分型
图1 截肢病人采取以外一般来说铰链罢黜以前的
图2 A图为81岁病患AO1型颈椎曲轴两者之间截肢以前后位片。和B图为以外一般来说铰链罢黜截肢满意后摄以前后位片。
图3 以外一般来说铰链被病患最常接受,从未出现显著的坐卧困难。
平原则上手术时两者之间为A小组73分钟,B小组15分钟。A小组中27唯病患术后必须输血,B小组从未病患必须术后输血。A小组和B小组的平原则上住院冬至分别为8.4和2.2天。术后一年,Harris评分,A小组平原则上为65,B小组平原则上为66。B小组9唯病患出现2级针道细菌感染,原则上予抗菌素放射治疗。两小组在并发症、罢黜准确性、铰链切出领军、褥疮和高糖高循环系统综合征上差异原则上无社会学意义(请注意3)。
请注意3 以外一般来说铰链与DHS术后病患对比
研究者视为:以外一般来说铰链能有效放射治疗高龄高危病患颈椎曲轴两者之间截肢。其优点包括快速和简单的操作,失血较极少,极少辐射暴露,一般来说充分,疼痛纾缓,早期出院,花费低以及良好功能的结果。诊疗上对高领高危病患,可考虑运用于以外一般来说架作为颈椎曲轴两者之间截肢放射治疗的终极措施。
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编辑: orthop011相关新闻
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